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子宫性不孕

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  子宫性不孕包括子宫发育不良、子宫畸形、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫位置异常及子宫腔内粘连等,都会造成女性不孕症。子宫发育不良,也称幼稚型子宫,是指子宫结构和形状正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。子宫发育不良常是造成不孕的重要原因,有报道在不孕患者中约占16.2%。

  ☆ 子宫性不孕各类型症状表现 ☆

  【子宫畸形】主要是因为副中肾管衍化物发育不全和副中肾管衍化物融合障碍两种原因引起,表现为子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状,但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕,因宫腔不能随之扩大,易发生流产,早产。

  【子宫发育不良】子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良,则生育希望不大。其中包括先天性无子宫及子宫发育不全,两侧副中肾管会合受阻,副中肾管会合后管道未贯通,先天性子宫异位,医源性先天性子宫异常。

  【子宫内膜炎】子宫内膜炎按病程长短,可分为急性和慢性两种。按其感染的病原菌,又可分为结核性,性病性及一般细菌性。不孕妇女中,经子宫内膜活检,发现内膜炎发生率可达 9.4%.常见的病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌。当然近年淋菌及支、衣原体感染明显上升,在有些地区已成为主要致病菌。主要表现为白带增多,子宫不规则出血,腰酸腹胀,常于月经期间发作。急性期表现为发热,阴道脓性排液,有臭味;子宫压痛;白细胞上升,如未及时彻底治疗则渐转为慢性。

  【子宫肌瘤】子宫肌瘤是女性常见的肿瘤,根据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。

  ☆ 子宫性不孕需要做哪些检查 ☆

  1、子宫内膜检查:做这项检查的时候,如果有必要的话要要进行活检,通过活检我们可以请轻松的了解女性患者的子宫内膜功能情况,而且通过这项检查还能够了解到女性患者有没有排卵的现象,黄体功能是不是正常,不仅如此,对子宫腔的大小还能进行检查,可以排出宫腔发生的病变,比如说有结核症状或者是发生了子宫肌瘤。

  2、输卵管检查,输卵管检查主要就是检查输卵管是不是通畅,通畅程度怎么样,一般用到的方法有输卵管通气检查、输卵管通液检查以及子宫输卵管造影检查,这些对了解子宫的发育情况效果也是很好的。

  3、免疫学检查:免疫学检查主要是检查女性体内有没有抗精子抗体的存在,一般使用的方法是对抗精子抗体进行体外测定,同时还有性交过后进行试验等。

  4、内分泌功能测定:这项测定好是在月经周期的不同时间里面做血清雌激素、孕激素水平,这样可以很准确的了解到卵巢的功能情况。同时如果想要知道患者的甲状腺功能的话,还要进行基础代谢测定,除此之外还要做肾上腺功能测定。

  5、染色体检查:有很多女性是天生的子宫发育不良,或者是先天性的子宫异常,所以,我们有必要对患者进行染色体检查。

  ☆ 子宫性不孕的危害 ☆

  1、生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞;

  2、生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口;

  3、子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床或者着床后发生流产。当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宫出血,招致感染,使输卵管发生阻塞,均可造成不孕;

  4、较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。子宫性不孕特点及危害;

  5、生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能;

  6、生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血,坏死,萎缩,也不利于受精卵着床。

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