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和美阴道镜检查

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  和美妇科中心可实现阴道镜检查(colposcopy),该仪器可将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍,以直接观察到肉眼看不到的微小病变。通常发现宫颈部位可疑病区或巴氏检查结果异常时做这项检查,可直接为下一步的活检准确定位。

  由于操作方便,病人几乎无痛苦,无交叉感染,阴道镜检查成为目前妇科防癌检查的常用手段,而且为追踪随访治疗效果,以及为进一步研究癌瘤的病因、发病机制和肿瘤发生发展的病理过程有更大的作用。此外,阴道镜下还可鉴别一些良性病变,以避免不必要的活检,如炎症、息肉、孕妇子宫颈肥大增生等。

  阴道镜检查的适应症

  1、宫颈刮片细胞学检查巴氏+++级或者以上。或者tbs提示ags阳性以上和(或)高位HPV DNA阳性者。

  2、有接触性出血,肉眼观察宫颈无明显病变者。

  3、肉眼观察可疑癌变,可疑病灶行定位活检。

  4、可疑下生殖道尖锐湿疣。

  5、可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。

  6、宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。

  阴道镜检查的注意事项

  阴道脱落细胞学检查巴氏三级以上。细胞学检查虽然阳性,但肉眼观察疑癌。长期按宫颈炎治疗,但效果不好者。肉眼观察难以确定病变细胞的外形结构,需在阴道镜下放大倍数观察的病变。宫颈癌手术前,需在阴道镜下确定病变波及的部位,指导手术应切除的范围。下生殖道有严重急性、亚急性感染,应查明原因治疗后再查。生殖道有伤口或挫伤,应待上皮修复后再查。有活动出血时,止血后再查。

  阴道镜可反复检查,且无创伤和副作用,但需注意检查前3天内要停止阴道冲洗及上药,禁止性生活,亦不能行阴道冲洗及阴道塞药。好之前能向医生提供宫颈细胞涂片或TCT的结果,以帮助判断是否需要活检。阴道镜检查时间一般宜于月经干净后两周内进行。对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制。宫颈管内有病变者,宜于接近排卵期时检查。接受阴道镜检查的病人无须禁食,灌肠,剃毛,也不用住院。接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出,若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血,应立即至医院急诊室求诊。

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